Ретроперитонеальная саркома

Интересный случай: Ретроперитонеальная саркома

У 73-летнего мужчины появились внезапные периодические боли внизу живота, и он отметил, что объем его живота увеличивается. Компьютерная томография его брюшной полости (изображение А) и таза (изображение В) выявила обширное образование (стрелки), простирающееся от правого верхнего квадранта забрюшинного пространства до таза. Была выполнена чрескожная пункционная биопсия новообразования, и исследование образца выявило признаки, соответствующие саркоме. Для успешной резекции потребовалось удаление новообразования в двух сегментах (фото C), которые вместе весили 6100 г.
Читать дальше →

Пневмоцистные абсцессы селезенки

Интересный случай: Пневмоцистные абсцессы селезенки
Компьютерная томография селезенки у взрослого, инфицированного вирусом иммунодефицита человека, у которого был рецидив пневмоцистной
Читать дальше →

Консервативное лечение перфоративного дивертикулита: следование последним рекомендациям приносит свои плоды

Интересный случай: Консервативное лечение перфоративного дивертикулита: следование последним рекомендациям приносит свои плоды

58-летняя женщина поступила в нашу больницу с 10-часовой историей острой боли внизу живота, тошноты и рвоты. В остальном пациент был здоров, без значимой истории болезни.
При осмотре у нее была генерализованная, умеренная болезненность в животе, особенно в левом нижнем квадранте, где была отмечена мышечная защита и симптом Щёткина-Блюмберга; Показатели жизнедеятельности в норме: артериальное давление 127/66 мм рт.ст., температура 37,3 ° С, ЧСС 59 уд/мин, частота дыхания 12 дыханий в мин.
Читать дальше →

Вздутие живота из-за 31 литра спиномозговой жидкости

Интересный случай: Вздутие живота из-за 31 литра спиномозговой жидкости

37-летний мужчина был осмотрен в нашей больнице с жалобами на вздутие живота и утомляемость. Он сказал, что его талия продолжала увеличиваться, несмотря на сниженный аппетит ( рисунок ). У него не было тошноты, рвоты или изменений в стуле. Пациент был направлен в нашу хирургическую онкологическую службу, потому что врачи, которые наблюдали его раньше, опасались, что у него может быть псевдомиксома брюшины. Однако и пациент, и его лечащий врач объяснили увеличение его размеров нездоровым питанием.
Читать дальше →

Трехмерная КТ-диагностика челюстно-лицевой травмы

Срезы спиральной компьютерной томографии (КТ) (панель A и панель B), по которым были реконструированы трехмерные изображения (панели C, D, E и F), были получены у 16-летнего мальчика с переломами лица в области головы. -при столкновении. Мальчик не был пристегнут ремнем безопасности, а его машина ехала со скоростью 50 миль в час (80 км в час). У него был слегка ограниченный взгляд вверх справа, небольшое субконъюнктивальное кровоизлияние и подглазничная боль. Других находок при физикальном обследовании не было.
Читать дальше →

Пулевая эмболия

19-летний мужчина доставлен в отделение неотложной помощи с огнестрельным ранением правой половины грудной клетки. У него был гемопневмоторакс, но в остальном его состояние было стабильным, и ему была вставлена ​​дренажная трубка. Через шестнадцать часов после госпитализации развилась глубокая левосторонняя слабость, и пациент стал постепенно притупляться. Компьютерная томография, полученная вскоре после этого, выявила легкое сглаживание правого бокового желудочка. Также присутствовала повышенная плотность правой средней мозговой артерии, указывающая на острый тромб (указатель стрелки на панели А).
Читать дальше →

Синдром Франца

Интересный случай: Синдром Франца
В клинику поступил 64-летний мужчина с жалобами на слабость в ногах, которая прогрессировала на протяжении недели. При неврологическом обследовании был диагностирован паралич и снижение чувствительности ног. Проведение Магнитно- резонансной томографии было исключено, вследствие ношения пациентом кардиостимулятора. Также возникли опасения возникновения у пациента гематомы позвоночника, вследствие наличия у пациента мерцательной аритмии и повышенного показателя протромбинового времени. Компьютерная томография (КТ) позвоночника указала на наличие остеохондроза. При проведении люмбальной пункции спинномозговая жидкость была ксантохромной, вязкой и коагулировала в пробирке(рис.А). Уровень белка в спинномозговой жидкости составлял более 1500 мг на дециметр, а уровень глюкозы составил 45 мг на дециметр (2,5 ммоль/л). Анализ цереброспинальной жидкости показал содержание
Читать дальше →