38-летний мужчина обратился в отоларингологическую клинику с затруднением дыхания через правую ноздрю, которое, по его словам, продолжалось уже несколько лет. Он не сообщил об отсутствии травм лица или черепно-лицевых аномалий. Физикальное обследование носа показало отклонение перегородки, кальцинированные шпоры перегородки и перфорацию задней части перегородки диаметром 2 см. При риноскопии на дне правой ноздри наблюдалось твердое, безболезненное белое образование (фото А). Компьютерная томография околоносовых пазух показала четко очерченное рентгеноплотное образование, соответствующее инвертированному эктопическому зубу в полости носа (панель B, стрелка), что, как считалось, объясняет обструктивные симптомы и перфорацию перегородки. Зуб был удален во время оральной и отоларингологической операции интраназальным доступом, его длина составляла 14 мм. Послеоперационных осложнений не было. При наблюдении через 3 месяца после операции симптомы заложенности носа у пациента исчезли.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2112363
Перевод: Казибекова М.Н.

17-летний мальчик случайно заметил образование в глотке. У него не было заложенности
Читать дальше →

Пациент — мужчина 44ех лет с жалобами на кровотечение из левой ноздри на протяжении 7
суток. Пациент сообщил, что до появления симптомов он умывался пресной водой из ручья.
Кровяной сгусток был обнаружен с помощью передней риноскопии на средней носовой
раковине. Однако эндоскопические исследование показало, что предполагаемый сгусток крови являлся живой пиявкой.
После нанесения лидокаина назальным спреем в левую носовую
полость пиявка была извлечена при помощи аспиратора. В результате носовое
кровотечение было остановлено. Несмотря на то, что инфестация пиявками не является основной причиной возникновения носовых кровотечений, необходимо принимать во внимание возможность такого заражения.
Читать дальше →