Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз при остром миелогенном лейкозе

Интересный случай: Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз при остром миелогенном лейкозе
Рисунок 1. Несколько эритематозных узелков и папуло-пустул развились на руках (изображение А), верхней части ног и лице 57-летнего мужчины, что сопровождалось лихорадкой (температура до 40°C), несмотря на лечение антибиотиками широкого спектра действия и амфотерицином В, при химиотерапии цитарабином и идарубицином острого миелогенного лейкоза типа М4 по франко-американо-британской системе классификации. На 7-й день
Читать дальше →

Пугающие последствия допинга

Интересный случай: Пугающие последствия допинга.
В настоящее время вопросы, связанные с использованием в профессиональном спорте допинга, т.е. препаратов, увеличивающих физические возможности организма, привлекают все более широкое общественное внимание. В данной статье представлен клинический случай, связанный с применением таких препаратов.

Пациент 21 года, профессиональный бодибилдер, обратился в дерматологическую клинику с жалобами на ухудшение самочувствия и появление высыпаний на кожных покровах. При осмотре отмечалось повышение температуры тела до субфебрильных значений, на кожных покровах грудной клетки и верхней части спины наблюдались многочисленные глубокие изъязвления, пустулы и абсцедирующие очаги (Рисунок В; на Рисунке А – полученное от пациента фото того же участка тела до развития заболевания).

При подробном расспросе удалось выяснить, что пациент длительное время принимал анаболические андрогенные препараты: по 250 мг тестостерона и 30 мг метандиенона два раза в неделю. На основании клинической картины и анамнестических данных установлен диагноз тяжелой формы конглобатных угрей (acne conglobata), развившейся в результате приема анаболических андрогенных стероидов. При дополнительном обследовании выявлено значительное снижение концентрации спермы и тестикулярного объема.

После прекращения приема анаболических препаратов, а также 6-недельного курса антибактериальной терапии и местного лечения антисептическими препаратами, кожные проявления регрессировали. Однако на пораженных участках сформировались выраженные разрастания рубцовой ткани (Рисунок С), которые, скорее всего, останутся у пациента на всю жизнь.
Источник:
www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(08)61278-7/fulltext