Аберрантная правая подключичная артерия и дисфагия лузория

В течение двух лет у 45-летней женщины наблюдалась перемежающаяся дисфагия. Физическое обследование показало давление крови 104/72 мм рт.ст. на правой руке и 120/80 мм рт.ст. на левой. При проведении контрастной рентгенографии с барием обнаружена аберрация правой подключичной артерии к верхнему отделу пищевода (обозначена стрелкой на изображении A). При исследовании перистальтики пищевода показатели были в норме. КТ грудной клетки показала, что пищевод зажат между трахеей справа, сонной артерией спереди и аберрантной правой подключичной артерией сзади (изображение B). Ангиография показала общее отхождение сонных артерий и аберрантной правой подключичной артерии от дуги аорты (обозначено стрелкой на изображении C). Стеноз и аневризма отсутствуют. Поскольку симптомы были легкими и непостоянными, хирургическая коррекция была отложена.
Клинический синдром дисфагии, ассоциированной с аберрацией правой подключичной артерии, впервые был описан в 1794 году как lusus naturae, то есть шутка природы.
Читать дальше →