36-летний мужчина с ожирением обратился в пульмонологическую клинику с 3-летним анамнезом одышки, хрипов и «легкого кашля». Он сообщил, что ежедневно отхаркивал большие разветвленные бронхиальные слепки, и принес на прием фотографию такого слепка. Его насыщение кислородом составляло 85%, когда он дышал окружающим воздухом, а частота дыхания составляла 16 вдохов в минуту. При аускультации выслушиваются рассеянные хрипы во всех легочных полях. Он был госпитализирован для получения дополнительного кислорода и дальнейшего обследования. Компьютерная томография грудной клетки показала диффузные затемнения по типу матового стекла. Гистопатологический анализ образца бронхоальвеолярного лаважа выявил слизистые пробки с преобладанием нейтрофилов и насыщенные липидами макрофаги без признаков бактериальной, грибковой или микобактериальной инфекции. Результаты диагностического обследования
Читать дальше →