Сопутствующее мочеиспускание с кристаллами тройного фосфата и цистина

Интересный случай: Сопутствующее мочеиспускание с кристаллами тройного фосфата и цистина
37-летний мужчина с цистинурией был осмотрен в нефрологической клинике для планового наблюдения. Ему поставили диагноз цистинурия в возрасте 1 года, когда у него появились нефролитиаз и пиелонефрит; последующее исследование показало повышенную 24-часовую экскрецию цистина с мочой и гомозиготные варианты гена SLC3A1. С тех пор его лечили подщелачиванием мочи, обильным потреблением жидкости и тиопронином. При текущей презентации он был бессимптомным. Уровень креатинина в сыворотке был нормальным, а анализ мочи показал pH 7,0 без гематурии или бактериурии. Микроскопическое исследование полученного образца мочи показало
Читать дальше →

Первичная гипероксалурия

Интересный случай: Первичная гипероксалурия
40-летний мужчина с терминальной стадией заболевания почек и оксалатно-кальциевым нефролитиазом поступил в отделение неотложной помощи с 7-летней историей болей в суставах. Он также сообщил о нечетком зрении, болезненных поражениях кожи и потере зубов, которые развились за последние несколько лет. Физикальное обследование было отмечено отсутствием резцов и наличием синовита локтей, коленей и лодыжек; деформации суставов пальцев; и болезненные подкожные узелки на спине и ногах. Отложения кальция в роговице были видны при осмотре с помощью щелевой лампы (изображение А). Компьютерная томография брюшной полости показала
Читать дальше →

Случай врожденной непроходимости мочеточниково-лоханочного перехода, нефролитиаз с острой задержкой мочи. Рентгенография брюшной полости.

Интересный случай: Случай врожденной непроходимости мочеточниково-лоханочного перехода, нефролитиаз с острой задержкой мочи. Рентгенография брюшной полости.
36-летний пациент мужского пола был доставлен в травмпункт с жалобами на коликообразную боль в левом боку, тошноту, гематурию и затрудненное мочеиспускание, начиная с 3 месяцев. Пациент пришел с отсутствием оттока мочи за последние 12 часов и внезапным появлением боли. При осмотре брюшной полости выявляется болезненность под реберно-позвоночным углом с тахикардией и тахипноэ. Пациенту было рекомендовано сделать рентгенографию брюшной полости куб. Большой левый камень в нижней чашечке с гидронефрозом, как показано на (А), с легкой болезненностью по левому боку. Была проведена катетеризация. Пациенту также было рекомендовано провести плановые исследования крови, ультразвуковое исследование почек, исследование мочи. Решение об экстренной операции было принято на следующий день. Была проведена
Читать дальше →