Дивертикул Хатча

Интересный случай: Дивертикул Хатча
Пациент 73 лет, поступил с жалобами на интермиттирущую лихорадку в течении 2 недель. В анамнезе рецидивирующие инфекции мочевых путей, паркинсонизм, компрессионный перелом 2 поясничного позвонка после падения два года назад. В дополнение наблюдается нижний парапарез и нейрогенная дисфункция мочевого пузыря как следствие падения. При лабораторном обследовании, в посеве крови выявлена синегнойная палочка, анализ мочи показал более 100 лейкоцитов в поле зрения. Была проведена эмпирическая антибактериальная терапия. Внутривенная урография не выявила обструктивную уропатию, но отмечено наличие симметричных выпячиваний стенки мочевого пузыря в области обоих устьев мочеточников (отмечено стрелками). Эта картина характерна для дивертикулов Хатча. К факторам, способствующим развитию этих дивертикулов, относят повышение внутрипузырного давления вследствие задержки мочи или инфекции, а также дисфункцию детрузора мочевого пузыря, что отмечено у данного пациента. Как правило парауретеральные дивертикулы протекают бессимптомно, чаще встречаются у мужчин и мальчиков. После лечения антибиотиками лихорадка и пиурия купированы.
Читать дальше →

Инородное тело мочевого пузыря

Интересный случай: Инородное тело мочевого пузыря
Женщина 35 лет, страдающая биполярным аффективным расстройством, была найдена блуждающей на трассе, при этом кричала, плакала, речь была бессвязной. Женщину доставили в отделение неотложной помощи, по результатам КТ головы была выявлена гиподенсная область в головном мозге. Далее пациентка сообщила, что в ее матке находится гвоздь. В контексте вышеизложенного, этот факт был сочтен маловероятным. Однако, перед тем как провести МРТ, пациентке сделали рентгеновский снимок, который показал наличие огромного гвоздя в абдоминальной области, который по данным УЗИ локализовался в области мочевого пузыря, также в ходе исследования в полости матки была обнаружена внутриматочная спираль. Хирургами было запланировано оперативное вмешательство с целью удаления гвоздя из мочевого пузыря, но с утра до операции у пациентки при мочеиспускании безболезненно вышел стальной гвоздь длиной 8,3 см. После завершения психотического эпизода, пациентка сообщила, что поместить гвоздь в матку решила с целью защиты от изнасилования, которому она подверглась в недавнем прошлом. Впоследствии пациентка была
Читать дальше →

Схемы по сестринскому делу (Россия)

13 фото
image
внутривенная инъекция
внутрикожная инъекция
внутримышечная инъекция
обработка рук медперсонала
положение иглы при различных видах инъекций
постановка периФирического венозного катетера
катетеризация мочевого пузыря
промывание желудка
Показать все 13 фото →