Компенсированная гидроцефалия

Matthew D Alvin, P Elliott Miller.
Пациентка 62 лет, с артериальной гипертензией и хорошо контролируемым сахарным диабетом 2 типа в анамнезе, доставлена в Johns Hopkins Hospital, Baltimore (США), после того как была найдена родственниками лежащей на полу своей квартиры без сознания.
Со слов родственников, за день до этого пациентка выглядела утомленной и ослабевшей, с несколько заторможенным мышлением; ранее чувствовала себя удовлетворительно.
При поступлении, уровень сознания оценивался в 3 балла по шкале комы Глазго (Glasgow coma score, GCS), температура тела составляла 39,4 С, систолическое АД варьировало от 170 до 200 мм Hg, отмечалась тахикардия. Мышечная сила на обеих нижних конечностях снижена, но в остальном при физикальном обследовании патологии выявлено не было.
Учитывая низкий уровень сознания по GCS, для защиты дыхательных путей выполнена интубация трахеи. Сохранялась лихорадка, тахикардия, развилась гипотензия, не корректировавшаяся инфузионной терапией, в связи с чем потребовалось назначение вазопрессоров. При КТ, а затем и МРТ головы отмечена значительно выраженная гидроцефалия.
Интересный случай: Компенсированная гидроцефалия

Читать дальше →

Схемы по сестринскому делу, часть 1

8 фото
image
— Сердечные/легочные шумы
— ЭКГ
— Сердечные ферменты
— Шкала комы Глазго
— Черепные нервы
— Типы инсулина и их время действия
— Пролежни
Показать все 8 фото →

Комы при интоксикациях

Интоксикации -(от латин. приставки in — «в» и греч. toxikon — яд)
    Внутренние болезни: Комы при интоксикациях
  • Экзогенные (поступление нейротропных экзотоксинов извне)
  • Эндогенные (при недостаточности функции различных органов и => накоплении нейротропных эндотоксинов)

Читать дальше →