Споротрихоз

Интересный случай: Споротрихоз
65-летний мужчина, в остальном здоровый, обратился в дерматологическую клинику с 5-месячной историей прогрессирующей кольцевой сыпи на правой руке и предплечье. Он работал фермером в Южном Китае и отметил, что эритема развилась после травмы его руки в следствии сельскохозяйственных работ. Лечился местной смесью соков и фрагментов трав, но никакого улучшения в его состоянии не было. При физикальном осмотре были выявлены крупные, не выраженные кольцевые участки
Читать дальше →

Мадурская стопа

Интересный случай: Мадурская стопа

40-летняя женщина поступила на дерматологическое отделение для обследование распухшей со множеством узелков правой ноги, от которой женщина страдает на протяжении 11 лет. Узелки болезненны, периодически вскрываются с выделением содержимого и мешают ходьбе. Предыдущее лечение имело место в Мексике и включало в себя неизвестный пациентке антибиотик, что немного улучшило её состояние.
Осмотр передней, задней и боковых поверхностей стопы (рис. А, В, С соответственно) выявил красные дряблые подкожные узелки со сливными выводными протоками. Попытка высеять культуру возбудитель на питательной среде провалилась. Однако, гистологический анализ показал наличие беловато-желтых гранул и присутствие кислотоустойчивых нитиевидных бактерий, что соответствует мицетоме, также называемой Мадурской стопой. Это состояние может быть вызвано как и нитевидными актинобактериями (actinomycotic mycetoma), так и истинными грибами (eumycotic mycetoma). Бледные гранулы, как и тот факт, что пациентка родом из Мексики, где большая часть мицетом вызывается видом actinomadura, позволяют предположить, что правильным диагнозом является актиномикозная мицетома. Проведенная МРТ ноги показала возможное наличие остеомиелита.
Пациентка получила терапию
Читать дальше →