Холодовая агглютининовая болезнь

Интересный случай: Холодовая агглютининовая болезнь
Трехлетняя девочка поступила в отделение неотложной помощи с темной мочой и желтухой. За неделю до этого она перенесла инфекцию верхних дыхательных путей. При физикальном осмотре отмечались эритема и экссудат в области глотки, бледность конъюнктивы, иктеричность склер. Гепатоспленомегалия, сыпь и акроцианоз отсутствовали. Лабораторные исследования показали анемию и значения, соответствующие гемолизу. В мазке периферической крови (панель А) были обнаружены эритроциты разного размера и формы, в том числе ретикулоциты (стрелки) и сфероциты (стрелки), а также была зафиксирована агглютинация эритроцитов (звездочки).
Читать дальше →

Гемолитическая анемия после замены митрального клапана

Интересный случай: Кардиология: Гемолитическая анемия после замены митрального клапана

80-летняя женщина поступила с жалобами на сильную слабость. В анамнезе операция по замене митрального клапана. При обследовании — витальные признаки в норме, выраженная бледность коньюнктив. Пансистолический шум класса 3/6 выслушивается на верхушке, проводится на спину. 

Выявлена непрямая гипербилирубинемия (общий билирубин 5.1мг/дл [87 нмоль/л]), ЛДГ 8320 ЕД/л, негативная проба Кумбса. В мазке периферической крови выявлены шистоциты (рис. А, указаны стрелками), и полихромазию, что характерно для гемолитической анемии. При выполнении чрезпищеводной электрокардиографии выявлена незначительная митральная регургитация ( рис. В, С). Поток регургитации сталкивается с аннулопластическим кольцом (рис.В, С, D), направляясь под острым углом в левое предсердие ( рис. D) LA -левое предсердие, LV -левый желудочек. Остаточная митральная регургитация, даже незначительная, может вызвать фрагментацию эритроцитов. Пациентке проведена замена митрального клапана, что привело
Читать дальше →

Патофизиология, Sinbernagl, ч3 - анемии (продолжение), иммунитет

11 фото
image
— Дефицит железа
— Гемолиз, гемолитическая анемия
— Неспецифический, специфический иммунитет
— Острая фаза воспаления
— II тип гиперчувствительности (цитотоксический)
— Другие типы гиперчувствительности
— Контактный дерматит
— Аутоиммунные заболевания
Показать все 11 фото →