Полный вывих пальца

Интересный случай: Полный вывих пальца
54-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи со скрюченным, болезненным пальцем после того, как упала навзничь на вытянутую руку 1 часом ранее. При физикальном осмотре было отмечено тыльное смещение пятого (“мизинца”) пальца правой руки в проксимальном и дистальном межфаланговых суставах.
Читать дальше →

Ступенчатый вывих пальца

Интересный случай: Ступенчатый вывих пальца
54-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи со скрюченным, болезненным пальцем после того, как упала навзничь на вытянутую руку 1 часом ранее. При физикальном осмотре было отмечено тыльное смещение пятого (“мизинца”) пальца правой руки в проксимальном и дистальном межфаланговых суставах. Пациент не мог двигать пальцем. Признаков нарушения нервно-сосудистой системы обнаружено не было. Рентгенограммы правой кисти показали тыльный вывих проксимального и дистального межфаланговых суставов пятого пальца, который придал ему форму “лестницы” (панель А, вид сбоку; Панель В, вид сзади).
Читать дальше →

Вывих пальца на стремянке

Интересный случай: Вывих пальца на стремянке
54-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с искривленным, болезненным пальцем после того, как она упала навзничь на вытянутую руку 1 часом ранее. При физикальном осмотре отмечено дорсальное смещение правого пятого («мизинца») пальца в проксимальном и дистальном межфаланговых суставах. Пациент не мог пошевелить пальцем. Признаков нейроваскулярной недостаточности не выявлено. На рентгенограммах правой кисти выявлен дорсальный вывих проксимального и дистального межфаланговых суставов пятого пальца, что создавало форму «стремянки» (панель А, вид сбоку; Панель В, вид заднего панциря). Поставлен диагноз одновременного вывиха проксимального и дистального межфаланговых суставов пятого пальца. Несмотря на то, что вывих межфалангового сустава встречается часто, одновременные вывихи в пределах одного пальца встречаются редко. Проведено лечение с закрытой репозицией и шинированием пальца. Через три недели после вправления шина была удалена, и пациенту было рекомендовано возобновить активный диапазон движений пальцем без нагрузки еще на 4 недели. Через 6 месяцев наблюдения у пациента палец полностью функционировал .

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2302974
Перевод: Казибекова М.Н.

Тест на смещение ладьевидной кости при повреждении ладьевидной связки

Интересный случай: Тест на смещение ладьевидной кости при повреждении ладьевидной связки
34-летний мужчина обратился в ортопедическую клинику с 5-месячной историей болей в левом запястье, которые начались после того, как он упал на вытянутую руку. При осмотре левой кисти была отмечена болезненность при пальпации с тыльной стороны ладьевидного сочленения.
Читать дальше →

Вывих шейного отдела позвоночника

Интересный случай: Вывих шейного отдела позвоночника
22-летний мужчина поступил с кривошеей в анамнезе в течение 10 дней. За два месяца до обращения он упал с высоты положения, но не сообщил о последующих болях в шейном отделе, слабости или парестезиях.
Читать дальше →

Вывих интраокулярной линзы

Интересный случай: Вывих интраокулярной линзы60-летний мужчина с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя и опиоидов, обратился в отделение неотложной помощи с ухудшением зрения на правый глаз после падения с лестницы 3-мя днями ранее. При осмотре были ссадины на правой надглазничной области и на лбу. Правый глаз был эритематозным, и пациент сообщил о боли
Читать дальше →