Слизистая киста (мукоцеле) языка

Интересный случай: Слизистая киста (мукоцеле) языка
8-ми летний мальчик был направлен для обследования образования в середине вентральной поверхности передней части языка. Область поражения изменилась в размерах с тех пор, как была замечена четырьмя месяцами ранее. Других симптомов не было, а анамнез показал, что у мальчика была привычка покусывать язык. Осмотр языка выявил безболезненное, гладкое, полупрозрачное, голубоватое, колыхающееся образование диаметром около 8 мм, которое находилось на опалесцирующем основании. Был поставлен диагноз- мукоцеле слюнных желёз (желёз Бландина-Нуна). Мукоцеле развивается, когда нарушается целостность протока слюнной железы и выделяющийся муцин собирается в окружающих тканях. Обычно мукоцеле диагностируется у детей. Как показывает практика, постоянное покусывание щеки или губы очень часто связано с этим состоянием. Мукоцеле могут образовываться в тех местах рта, где находятся слюнные железы, например на нижней губе, слизистой оболочке щеки, языке или на дне ротовой полости. Когда такие кисты находят в области ретромолярного треугольника, нужно провести биопсию для того, чтобы отличить их от мукоэпидермоидной карциномы.
Читать дальше →

Ухудшение зрения вследствие кисты решетчатой пазухи

Интересный случай: Ухудшение зрения вследствие кисты решетчатой пазухи
В отделение поступил 74-летний пациент с левосторонним экзофтальмом и наружным смещением орбиты. Симптомы заболевания развивались медленно в течение 4-х лет, после чего наступило стремительное ухудшение состояния пациента в течение 2-х дней с развитием диплопии, непарного движения глазных яблок, боли в области глазницы с нарушением остроты зрения (0.8 на правом глазу и 0.2 на левом, по шкале Снеллена — 20/25 и 20/100 соответственно). При проведении компьютерной томографии обнаружена киста в области левой решетчатой пазухи, вызывающая компрессию глазного яблока (белая стрелка) и резорбцию орбитальной пластинки решетчатой кости (черная стрелка), а также резорбцию костей основания черепа(белая стрелка). Вследствие стремительного ухудшения зрения, пациент перенес неотложное оперативное вмешательство в связи с возможным развитием суперинфекции при обострении кисты. Операция заключалась в проведении септопластики, а также марсупиализации кисты под эндоскопическим контролем. В ходе операции было получена желтоватая жидкость из полости кисты; операция прошла без осложнений. В послеоперационном периоде отмечено немедленное восстановление остроты зрения после операции до 0.7 на левом глазу(20/30 по шкале Снеллена).
Читать дальше →