Читать дальше →

31-летний мужчина с 8-месячной историей прогрессирующей одышки и изменениями кожи, диагностирован в отделение неотложной помощи. Исследование кожи выявило участки депигментации с относительно щадящей перифолликулярной зоной и сохранённой пигментацией на венах. Образцы биопсии предплечья показали гиалинизированный коллаген в дерме, что согласуется с склеродермией. Потеря пигмента наблюдалась в папиллярной дерме. Изменения кожи на подобии «Соли с перцем» представляют депигментацию, которая избавляет перифолликулярные районы. В капиллярной сети фолликулов волос сохраняет меланогенез и поддерживает пигментацию. Больной симптомы отметил в начале заболевания, которые возникли из-за интерстициального заболевания легких.
Читать дальше →

71-летний мужчина с циррозом доставлен в отделение неотложной помощи с тяжелым диффузным зудом. Тремя месяцами ранее он был доставлен при эритематозной и шелушащейся кожи на волосистой части головы и руки. На 2-х соскобах кожи не было выявлено клещей, и он проходил лечение с применением глюкокортикоидов внутрь и наружно. После первоначального улучшения, впоследствии его состояние ухудшилось. При медосмотре выяснилось, генерализованная эритематозная и шелушащаяся сыпь с интенсивным гиперкератозным высыпанием на лице, шее (панель), межпальцевых областей, и области гениталий (Группа Б). Микроскопическое исследование соскоба с кожи брюшной полости подтвердил наличие клещей (панель C), и диагноз корковой чесотки был подтвержден. Корковая чесотка является редкой и тяжелой формой чесотки. Она очень заразна из-за большого количества клещей на коже. Корковая чесотка преимущественно поражает пациентов с ослабленным иммунитетом с сенсорной или моторной нейропатией или слабоумием, но иногда могут возникать у лиц без чётких факторов риска.
Читать дальше →