Декомпрессионная болезнь

Интересный случай: Декомпрессионная болезнь
42хлетний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с ознобом, арталгиями, рвотой через 2 часа после плаванья с аквалангом на глубине 26 метров. Осмотр выявил фиолетовые пятна на коже туловища и рук (рисунок А). В лабораторных анализах было отмечено небольшое повышение уровня сывороточных аминотрансфераз, креатинкиназы и лактата. В данном случае тошнота и рвота были следствием повышенного уровня лактата крови, при проведении КТ брюшной полости был обнаружен воздух в системе портальной вены (рисунок В). Рисунок кожи, известный как мраморность кожных покровов, это известный кожный признак декомпрессионной болезни. Воздух в портальной системе это результат декомпрессионной болезни. Эти случаи оставались не определенными, пока визуализация органов брюшной полости не стала производиться рутинно для этого диагноза. Воздух в системе воротной вены возникает вследствие того, что дайвер поднимается слишком быстро и воздух резко расширяется, что приводит к повреждениям окружающих тканей. Пациент получал лечение гипербарической оксигенацией. Пятна на коже и пневматоз брюшной полости прошли после двух сеансов в гипербарической камере.

Оригинал статьи: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1615505
Qing Sun, M.D.
Guangkai Gao, M.D.
No. 401 Hospital of the People’s Liberation Army, Qingdao, China 
Перевод: Китаева Е.А.

0 комментариев

Оставить комментарий