Стойкая лекарственная эритема

Интересный случай: Стойкая лекарственная эритема

Мужчина, 35 лет, обратился на 10-й день после появления поражения кожи на передней поверхности грудной клетки слева. Осмотр выявил округлую чешуйчатую фиолетовую бляшку с пузырьками, 5-ти см в диаметре, с эритемой по периферии. Повреждение появилось через 24 часа после приема оральной формы триметоприма-сульфаметоксазола, который начал принимать самовольно для лечения респираторной инфекции. Шестью месяцами ранее, такое же повреждение появилось в том же месте после использования пациентом того же препарата в течение 3х дней. Тот первый дефект излечился через 3 недели, однако сохранялась остаточная гиперпигментация. На основании представленных данных был выставлен диагноз стойкая лекарственная эритема.
Это общее иммуноопосредованное кожное повреждение протекающее обычно с острым началом и появлением округлых, отечных, иногда с пузырьками, от красновато-коричневых до фиолетовых пятен или бляшек. Их диагоностические признаки включают остаточную гиперпигментацию после выздоровления и возврат элементов на место первичной локализации при последующих антигенных стимуляциях. Пациент получил 3-х недельный курс топических глюкокортикоидов, ему было рекомендовано избегать сульфонамидов в будущем.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1013871

0 комментариев

Оставить комментарий