Птоз после купания в Красном море

Мужчина 52-ух лет поступил с левосторонним птозом, ограничением подъема глазного яблока и века вверх. (фото А) Отечность и опущение века развились четыре недели назад, после того как пациент столкнулся со стаей рыб во время купания в Красном море. МРТ показала наличие гранулемы в верхнем веке и передневерхней области орбиты (фото В), без какого-либо видимого инородного тела. В ходе хирургического иссечения гранулемы были обнаружены и удалены две прозрачные трубчатые структуры, направленные к верхушке орбиты. (фото С) Решено, что эти инородные тела сковывали и иммобилизировали мышцу поднимающую верхнее веко и верхнюю прямую мышцу глаза. В ходе таксонометрического анализа было установлено, что этими телами являются мандибулы рыбы Halfbeak. Рыба Halfbeak, которая относится к семейству Hemiramphide, это, в основном, живущий на поверхности вид, широко распространенный в мелких и прибрежных водах, включая воды Красного моря. Спустя три месяца после операции, потз и ограничения подвижности глаза полностью прошли.
Интересный случай: Птоз после купания в Красном море.


ссылка на статью: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1411119

0 комментариев

Оставить комментарий