Ранение шеи в результате падения с горного велосипеда

Интересный случай: Раздел им. Koevoet: Ранение шеи в результате падения с горного велосипеда.

Некоторое время назад, этот сорокалетний мужчина катался по бездорожью на горном велосипеде; когда он упал, его шея оказалась пронзённой сучком, диаметр которого достигал 2,0 см. Пострадавший не предпринимал попыток извлечь сучок, а обратился в наше отделение неотложной помощи. Компьютерно-томографическая ангиограмма выявила инородное тело в мягких тканях левой половине шеи на уровне щитовидного хряща, прободающее платизму в области переднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (рис. А, стрелки). Колотые раны шеи могут сочетаться с повреждениями сосудов, дыхательных путей, позвоночника или нервов. При ранениях сосудистых структур, инородное тело может обеспечить их тампонаду; следовательно, лучше оставить инородное тело в ране, пока не будет выполнена лучевая и хирургическая оценка повреждения. В операционной инородное тело было удалено (рис. В), произведена ревизия, санация и закрытие раны. Течение послеоперационного периода у пациента без осложнений.


www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1412571#t=article
Neal S. Gerstein, M.D.
Lev B. Deriy, M.D.
University of New Mexico, Albuquerque, NM

2 комментария

avatar
Видяй сучец в вые ближнего, в своей не зрят ниже бруса!
Даже заинтубировали! Зачем, если есть исчерпывающие результаты КТ-ангиографии?
avatar
Возможно, уже в операционной, для ингаляционного наркоза?

Оставить комментарий