Трансстернальная грыжа желудка

Интересный случай: Трансстернальная грыжа желудка.
55-летний мужчина, страдающий от диабета, поступил с жалобами на сильный рефлюкс, хронический кашель и аспирационныю пневмонию. При осмотре в области грудины обнаруживается легко вправляемое грыжевое выпячивание размерами 10 на 15 см (рис.А).
Три года назад пациент перенес шунтирование коронарной артерии, которое осложнилось замедленным сращением грудины. Пациенту была проведена стернотомия с последующей хирургической обработкой, было решено вести рану открытым способом, до тех пор пока не появилась возможность разместить сальниковый клапан для заживления раны.
КТ грудной клетки выявила, что грыжевым содержимым является желудок (рис. В). Учитывая сложность необходимого хирургического вмешательства и сопутствующее состояние пациента, сначала была проведена консервативная терапия в виде приема ингибиторов протонной помпы, снижения массы тела и ношением корсета. Спустя 7 месяцев пациент не предъявлял жалоб и был защищен от дальнейших осложнений.

Оригинал статьи: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1309719

4 комментария

avatar
Спасибо за статью!
Но, все же, хотелось бы немного покритиковать переводчика :/
— «omental flap» — все же, думаю, лучше перевести как «сальниковый лоскут», а не «сальниковый клапан»;
— «free of further complications» — скорее, думаю, означает отсутствие новых осложнений, чем «защищенность» от них.
Но, в целом, перевод сделан отлично!
avatar
«omental flap» — «прядь сальника».
avatar
Ну, насколько я знаю, при использовании элементов сальника для закрытия дефектов обычно используется именно термин «сальниковый лоскут». «Прядью сальника» по моему разумению, обычно обозначается «естественная» структруа, а не специально выкроенная хирургом. Но я могу ошибаться.
avatar
И так, и сяк можно сказать.

Оставить комментарий