Мастоидит

60-ти летний мужчина обратился в связи с жалобами на гнойные выделения из правого уха, периодически возникающие на протяжении 10 лет и отек мягких тканей в околоушной области справа. При объективном осмотре был выявлен отек и гиперемия кожи в правой околоушной области ( см. картинку А). При отоскопии была обнаружена перфорация в нижней части барабанной перепонки с гнойными выделениями ( см.картинку В). При аудиометрии была выявлена правостороння кондуктивная тугоухость. При проведении КТ высокого разрешения височной кости, в правой барабанной полости и ячеистых структурах сосцевидного отростка были выявлены мягкотканные образования. Также были замечены множественные повреждения на наружной поверхности височной кости и на внутренней стороне, в области сигмовидного синуса( см. картинку С). Был выставлен диагноз хронический гнойный средний отит и острый мастоидит. При данной патологии дифференциальная диагностика должна проводиться с другими инфекционными заболеваниями, такими как паротит, флегмона околоушной области, и лимфаденит. Пациенту была выполнена тимпанопластика с мастоидотомией. В течение операции были обнаружены и удалены грануляционные ткани, обильно заполняющие барабанную полость и ячеистые структуры сосцевидного отростка. После лечения отек в околоушной области постепенно прошел. Слух пациента улучшился. Интересный случай: Мастоидит

0 комментариев

Оставить комментарий