Здоровый годовалый ребенок бы доставлен родителями в приемное отделение. На фоне полного благополучия они обнаружили внезапное появление округлого образования в обоих глазах. Других очевидных нарушений визуально выявлено не было. При осмотре обнаружено смещение хрусталиков в переднюю камеру глаза, во время проведения ультразвукового исследования произошо спонтанное погружение хрусталиков в стекловидное тело, без медикаментозного расширения зрачка. Миграция хрусталиков могла произойти благодаря сжимающему действию век и давлению зонда УЗИ-аппарата. результаты физического обследования оказались в норме: прозрачность роговицы без изменений, диаметр роговичной крышки – 13 мм (в норме от 11 до 12), ВГД – 14 мм. рт. ст. с обеих сторон, однако дислоцированные хрусталики расположен на глазном дне.


Пациенту в плановом порядке были последовательно проведены ленсэктомия и витрэктомия, в течение последующих 5 лет развилась двухсторонняя афакическая глаукома, ВГД контролировалось с помощью препаратов простогландина и ингибиторов ВГЖ. При последнем посещении осторота зрения пациента была 20/25 справа и 20/50 слева, ВГД 12 и 13 мм. рт. ст., соответственно. В дальнейшем пациенту необходимо постоянное мониторирование остроты зрения и изменения ВГД на протяжении жизни.

www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1310648

Перевод: Мария Куклина