Татуировки и саркоидоз - еще один повод не делать татуировку

Интересный случай: Татуировки и саркоидоз - еще один повод не делать татуировку

29-летний мужчина поступил с острым приступом плевритической боли в грудной клетке справа и 3-месячным анамнезом одышки, кашля и поражения кожи. Физикальное обследование выявило крепитацию в обоих лёгких и множественные неэритемитозные папулы вдоль чернильных линий татуировки. Рентгенография грудной клетки показала инфильтрацию справа вдоль лимфатических узлов и лимфаденопатию с обеих сторон, а также очаговые затемнения. Бронхоскопия выявила диффузные узелки в слизистой трахеи и бронхов. Результаты окраски тканей и культурального исследования на КУБ (тест на наличие кислотоустойчивых бацилл) и грибы были негативными. Исследование биоптатов кожи показало неказеозные гранулёмы и чёрные пигменты татуировки (гематоксилин и эозин). Респираторные симптомы пациента уменьшились после применения системных глюкокортикоидов, но после выписки он был потерян для дальнейшего наблюдения. Кожные проявления могут возникать почти у трети пациентов с саркоидозом, и отмечается тенденция саркоидных гранулём инфильтрировать старые шрамы и татуировки. Заболевания кожи или саркоидоз при наличии татуировок могут возникать спустя десятки лет после их нанесения, возможно как результат хронической антигенной стимуляции краской людей, которые генетическ предрасположены к таким заболеваниям. Дифференциальный диагноз заболеваний кожи при наличии тату проводят с инфекциями, дискоидной красной волчанкой, образованием келоида и местной реакцией.

Интересный случай: Татуировки и саркоидоз - еще один повод не делать татуировку
Интересный случай: Татуировки и саркоидоз - еще один повод не делать татуировку

Перевод: Наташа Асинова

www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1215331

0 комментариев

Оставить комментарий