+26.18
644 читателя, 803 топика

Фасцикуляции языка вследствие амиотрофического бокового склероза

Интересный случай: Фасцикуляции языка вследствие амиотрофического бокового склероза

Мужчина 47 лет, обратился в Hospital Universitario Fundación, Santa Fe de Bogotá, (Колумбия) по поводу прогрессирующих, повторяющихся, непроизвольных мышечных подергиваний и судорог в ногах, которые беспокоили его в течении года. Также он отметил трудности при глотании твердой и жидкой пищи, повышенное слюноотделение, гнусавость голоса.
Читать дальше →

Запор вследствие закупорки кишечника барием

Интересный случай: Запор вследствие закупорки кишечника барием

Женщина, 39 лет с тяжелой склеродермией доставлена скорой помощью в Stanford University (США), с жалобами на рвоту, тошноту, боль в животе, запор в течении 2х дней. Из анамнеза 7 дней назад проходила амбулаторное обследование по поводу дисфагии и боли в животе — серия снимков верхних отделов ЖКТ с контрастированием барием. Скорой помощью проведена Ro органов брюшной полости, на снимке обструкция толстой кишки с скоплением 5 см бария выше сигмовидной кишки (картинка А)
Читать дальше →

Туберкулезный абсцесс

Интересный случай: Раздел им. med_history: Туберкулезный абсцесс

Пациент, 18 лет, обратился в Aarhus University Hospital (Дания), с жалобами на кашель, с отделением красноватой мокроты, потерю веса и лихорадку в течении 3х месяцев. До этого считал себя здоровым. На передней поверхности грудной клетки появилась небольшая припухлость в течении последней недели. КТ органов грудной клетки при поступлении показало абсцесс по типу запонки (подкожный абсцесс соединенный при помощи прохода с подлежащим абсцессом). Содержимое абсцесса в области лимфоузлов левого средостения (картинка А, красная стрелка) соединялось с подкожным абсцессом передней грудной стенки
Читать дальше →

Фототоксический дерматит

Интересный случай: Фототоксический дерматит

Женщина, 28 лет обратилась в Technische Universität München (Германия) по поводу обширной зоны гиперемии на лице, похожей на ожог. Данная зона гиперемии была на открытых участках кожи, подвергшихся солнечному воздействию. На лице заметны четкие линии защищенных от солнца зон- на носу и лбу, защищенные очками и волосами соответственно (рис А и В). Симптомы появились несколько часов спустя после профессионального массажа лица и последующего длительного пребывания на солнце (работает в новом стеклянном офисном здании). В результате тщательного опроса было выяснено, что девушке на лицо были нанесены омолаживающие крема из
Читать дальше →

Реплантация уха

Интересный случай: Реплантация уха

Девушка 19 лет. Ампутация левого уха в результате укуса собаки.

Прививки от столбняка у пациентки и от бешенства у собаки были произведены. Ухо было обработано и пересажено с наложением микроваскулярного анастомоза с ветвью задней ушной артерии 0,3 мм в диаметре. Так как не нашлось вен, пригодных для создания анастомоза, в течение 17 дней для оттока крови использовали медицинских пиявок. Медикаментозное лечение: Ципрофлоксацин для профилактики заражения Aeromonas hydrophila, находящимися в пищеварительном тракте пиявок;
Читать дальше →

Хорея Сиденгама или пляска святого Витта



У ранее здорового мальчика 11-ти лет наблюдаются быстрые нерегулярные непроизвольные движения конечностей, шеи и туловища напоминающие постоянное беспокойство.

Из анамнеза: болеет около месяца, первоначально подергивания затрагивали левые конечности, позже вовлеклись и другие части тела. Движения отсутствуют во время сна и усиливаются во время стресса. Ранее двигательных расстройств не наблюдалось. За 4 месяца до начала заболевания наблюдалась боль в горле. Подобных проявлений не выявлено ни у одноклассников, ни у членов семьи.
Читать дальше →

Синдром исчезающих легких

Интересный случай: Синдром исчезающих легких

Мужчина, 41 лед, поступил в Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, США, с анамнезом курения 30 пачко-лет, хроническими болями в груди, одышкой и кашлем. Жизненные показатели в норме, лабораторные данные ничем не примечательны, в том числе уровень альфа-1-антитрипсина в пределах нормы. При физикальном обследовании выявлены кахексия, укороченное поверхностное дыхание и коробочный звук при перкуссии над обеими легкими. Рентгенография грудной клетки показала обширные буллы (наполненные воздухом тонкостенные пузыри) в верхушках и верхних долях обеих легких
Читать дальше →