+25.05
669 читателей, 810 топиков

Некроз пальцев вследствие повышения вязкости крови

Интересный случай: Некроз пальцев вследствие повышения вязкости крови

69-летняя женщина поступила в Stanford University School of Medicine (США) с некрозом пальцев, который развился за 2 месяца.
Анамнез: Годом ранее у неё был приступ синдрома Шегрена и болезненный феномен Рейно. Нифедипин и нитроглицерин местно не помогли уменьшить симптомы. Пациентка не курила. Её семейный анамнез выделялся макроглобулинемией Вальденстрёма (одна из форм злокачественных моноклональных гаммапатий, сопровождающаяся секрецией
Читать дальше →

Дуоденальная атрезия и симптом "двойного выпячивания"

Интересный случай: Дуодентальная атрезия и симптом двойного выпячивания

Девочка весом 1080 г родилась в возрасте гестации 29 недель из-за спонтанного преждевременного разрыва плодных оболочек. Энтерально питание через назогастральную трубку было начато через 8 часов после рождения, но не переносилось ребенком. Состояние новорожденной ухудшалось
Читать дальше →

Татуировки и саркоидоз - еще один повод не делать татуировку

Интересный случай: Татуировки и саркоидоз - еще один повод не делать татуировку

29-летний мужчина поступил с острым приступом плевритической боли в грудной клетке справа и 3-месячным анамнезом одышки, кашля и поражения кожи. Физикальное обследование выявило крепитацию в обоих лёгких и множественные неэритемитозные папулы вдоль чернильных линий татуировки. Рентгенография грудной клетки показала инфильтрацию справа вдоль лимфатических узлов и лимфаденопатию с обеих сторон, а также очаговые затемнения.
Читать дальше →

Прорастание зуба

Интересный случай: Прорастание зуба

54-летняя женщина обратилась в Changi General Hospital (Сингапур) по поводу хронически нагнаивающейся ранки на правой щеке в течение многих лет. Она также сказала, что у неё качается и болезненный правый коренной зуб. Других жалоб и проблем со здоровьем не было. При обследовании был выявлен участок в 1 см втянутой кожи с серозно-гнойным отделяемым. Осмотр полости рта выявил 3 степень подвижности нижнего
Читать дальше →

Развитие инфаркта мозга

Интересный случай: Развитие инфаркта мозга

47-летняя женщина с мигренью в анамнезе была доставлена в Darent Valley Hospital, Dartford (Англия) с острой приступообразной болью левой части головы и небольшим парезом левой руки. Компьютерная томография мозга без использования контраста была выполнена через 5 часов после появления симптомов и показала линейные области повышенной плотности в первом сегменте
Читать дальше →

Синдром верхней полой вены

Интересный случай: Синдром верхней полой вены

59-летний мужчина с артериальной гипертензией и болезнью Крона, которая осложнилась образованием свищей, был обнаружен у себя дома без сознания. Он лечился инфликсимабом, который доставлялся через центральный венозный катетер, установленный для длительного курсового лечения. Пациента безуспешно лечили сульфасалазином, глюкокортикоидами и иммуносупрессорами, включая метотрексат, азатиоприн и меркаптопурин. Он был интубирован и доставлен в отделение неотложной помощи University of Kentucky (США). Жизненные показатели были стабильными, при физикальном обследовании отмечен цианоз головы, шеи, верхней части туловища и рук
Читать дальше →

Интересный случай кишечной непроходимости

Интересный случай кишечной непроходимости

52-летний мужчина с эпигастральной болью и тошнотой был доставлен в IJsselland Ziekenhuis, Capelle aan den IJssel (Нидерланды). Компьютерная томография живота позволила предположить кишечную непроходимость. Он успешно лечился консервативно. Через три дня после выписки, пока ожидались результаты дальнейших диагностических исследований, он появился с теми же симптомами.
Читать дальше →