+26.18
714 читателей, 811 топиков

Укус гадюки

Фермер, 46 лет, поступил в отделение неотложной помощи через 3 часа после того, как его пенис был укушен змеёй во время мочеиспускания. По словам пациента, на него напала «гюрза». Так называют левинтанскую гадюку (Macrovipera lebetina).
При физикальном осмотре: состояние стабильное. Пенис значительно опух, на нём сформированы геморрагические буллы в местах прокола зубами (фото А). Лабораторный анализ выявил увеличение протромбинового времени до 17 секунд (референсное значение: < 12), активированного частичного тромбопластинового времени до 34 секунд (референсное значение: <24) и снижение уровня фибриногена до 80 мг/дл (референсное значение: 200-400). Допплеровское исследование артерий и вен не выявило нарушений в пещеристых и дорсальных сосудах пениса.

Пациент получил поливалентную противозмеиную сыворотку (сыворотка, нейтрализующая яд кобры, индийского крайта и гадюки) без побочных эффектов. Через 36 часов после начала лечения коагулопатия разрешилась, и пациент был выписан домой. Воспаление убыло через 4 дня после выписки, с формированием некротической ткани в местах прокола (фото B). Полное выздоровление наступило через 2 недели.

Читать дальше →

Фото эмбриона

4 фото
image
Фото эмбриона от внематочной (трубной) беременности сроком 1 месяц! Получен во время операции сегодня (прощу прощения за качество).
Показать все 4 фото →

Гемоперитонеум

Гемаперитонеум. Двухэтапный разрыв селезенки у военнослужащего. Со слов — ударился животом о стол. В животе 3 литра крови.
Читать дальше →

Рука надежды

Хирургия: Рука надежды
Это фото 21 недельного эмбриона «Рука надежды». Его имя Самуэль Александер Армас
Читать дальше →

Жила-была девочка Раса. В советской Литве

Летом 83-го года с ней произошло несчастье: ее отец-тракторист работал в поле, и случайно косилкой ей отрезало ступни обеих ножек.
Читать дальше →